Les oxalates sont généralement bien tolérés, mais les personnes souffrant de troubles du transit intestinal devraient en limiter la consommation. Les recherches ne démontrent pas de lien de causalité entre les oxalates et l'autisme ou les douleurs vaginales chroniques, mais ils pourraient augmenter le risque de calculs rénaux chez certaines personnes.
L'acide oxalique est un composé organique présent dans de nombreuses plantes, notamment les légumes à feuilles vertes, les légumes, les fruits, le cacao, les noix et les graines (1).
Chez les plantes, il se combine souvent avec des minéraux pour former des oxalates. Les termes « acide oxalique » et « oxalate » sont utilisés indifféremment en nutrition.
Votre corps peut produire lui-même des oxalates ou les obtenir par l'alimentation. La vitamine C peut également être convertie en oxalate par le métabolisme (2).
Une fois ingérés, les oxalates peuvent se combiner à des minéraux pour former des composés tels que l'oxalate de calcium et l'oxalate de fer. Ce phénomène se produit principalement dans le côlon, mais peut également se produire dans les reins et d'autres parties des voies urinaires.
Cependant, chez les personnes sensibles, un régime riche en oxalates peut augmenter le risque de calculs rénaux et d'autres problèmes de santé.
L'oxalate est un acide organique présent dans les plantes, mais il peut également être synthétisé par l'organisme. Il se lie aux minéraux et est impliqué dans la formation de calculs rénaux et d'autres problèmes de santé.
L'un des principaux problèmes de santé liés aux oxalates est leur capacité à se lier aux minéraux présents dans les intestins et à empêcher leur absorption par l'organisme.
Par exemple, les épinards sont riches en calcium et en oxalates, qui empêchent le corps d’absorber de grandes quantités de calcium (4).
Il est toutefois important de rappeler que seuls certains minéraux présents dans les aliments se lient aux oxalates.
Bien que l’absorption du calcium des épinards soit réduite, la consommation de lait et d’épinards ensemble n’affecte pas l’absorption du calcium du lait (4).
Les oxalates peuvent se lier aux minéraux présents dans les intestins et interférer avec l'absorption de certains d'entre eux, notamment lorsqu'ils sont associés à des fibres.
Normalement, le calcium et de petites quantités d'oxalate sont présents ensemble dans les voies urinaires, mais ils restent dissous et ne causent aucun problème.
Cependant, il arrive qu'ils s'agglomèrent pour former des cristaux. Chez certaines personnes, ces cristaux peuvent entraîner la formation de calculs rénaux, notamment en cas de taux élevés d'oxalate et de faible diurèse (1).
Les petits calculs ne causent généralement aucun problème, mais les gros calculs peuvent provoquer de fortes douleurs, des nausées et du sang dans les urines lorsqu'ils passent dans l'urètre.
Par conséquent, il peut être conseillé aux personnes ayant des antécédents de calculs rénaux de minimiser leur consommation d’aliments riches en oxalates (7, 8).
Cependant, une restriction totale de l'oxalate n'est plus recommandée pour tous les patients souffrant de calculs rénaux. En effet, la moitié de l'oxalate présent dans l'urine est produite par l'organisme et non absorbée par l'alimentation (8, 9).
La plupart des urologues ne prescrivent désormais un régime strict à faible teneur en oxalate (moins de 100 mg par jour) qu’aux patients présentant des taux d’oxalate urinaire élevés (10, 11).
Il est donc important de procéder à des tests de temps à autre afin de déterminer le niveau de restriction nécessaire.
Les aliments riches en oxalates peuvent augmenter le risque de calculs rénaux chez les personnes prédisposées. Les recommandations concernant la limitation de la consommation d'oxalates sont basées sur les taux d'oxalates dans les urines.
D'autres suggèrent que les oxalates pourraient être associés à la vulvodynie, caractérisée par des douleurs vaginales chroniques et inexpliquées.
D’après les résultats de l’étude, les chercheurs estiment que les deux affections sont peu susceptibles d’être causées par les oxalates alimentaires (12, 13, 14).
Cependant, dans une étude de 1997 où 59 femmes atteintes de vulvodynie ont été traitées avec un régime pauvre en oxalate et des suppléments de calcium, près d'un quart d'entre elles ont constaté une amélioration de leurs symptômes (14).
Les auteurs de l'étude ont conclu que les oxalates alimentaires pourraient aggraver la maladie plutôt que de la provoquer.
Certaines anecdotes trouvées en ligne établissent un lien entre les oxalates et l'autisme ou la vulvodynie, mais peu d'études ont examiné cette possible corrélation. Des recherches supplémentaires sont nécessaires.
Certaines personnes pensent que la consommation d'aliments riches en oxalates peut provoquer l'autisme ou la vulvodynie, mais les recherches actuelles ne confirment pas ces affirmations.
Certains partisans du régime pauvre en oxalates affirment qu'il est préférable d'éviter les aliments riches en oxalates car ils peuvent avoir des effets néfastes sur la santé.
Cependant, la réalité est plus complexe. Nombre de ces aliments sont sains et contiennent d'importants antioxydants, des fibres et d'autres nutriments.
De nombreux aliments contenant des oxalates sont savoureux et bons pour la santé. Pour la plupart des gens, les éviter est inutile et peut même être nocif.
Une partie des oxalates que vous ingérez est décomposée par les bactéries présentes dans votre intestin avant d'être combinée aux minéraux.
L'une de ces bactéries, Oxalobacterium oxytogenes, utilise l'oxalate comme source d'énergie. Cela réduit considérablement la quantité d'oxalate absorbée par l'organisme (15).
Cependant, certaines personnes n’ont pas autant de ces bactéries dans leur intestin car les antibiotiques réduisent le nombre de colonies d’O. formigenes (16).
De plus, des études ont montré que les personnes atteintes d’une maladie inflammatoire de l’intestin ont un risque accru de développer des calculs rénaux (17, 18).
De même, des niveaux élevés d’oxalate ont été trouvés dans l’urine de personnes ayant subi une chirurgie de pontage gastrique ou d’autres interventions modifiant la fonction intestinale (19).
Cela suggère que les personnes prenant des antibiotiques ou souffrant de dysfonctionnement intestinal pourraient tirer davantage de bénéfice d'un régime pauvre en oxalate.
La plupart des personnes en bonne santé peuvent consommer sans problème des aliments riches en oxalates, mais les personnes souffrant de troubles intestinaux peuvent avoir besoin d'en limiter la consommation.
Les oxalates sont présents dans presque toutes les plantes, mais certaines en contiennent de très grandes quantités et d’autres de très petites quantités (20).
Les portions peuvent varier, ce qui signifie que certains aliments « riches en oxalates », comme la chicorée, peuvent être considérés comme pauvres en oxalates si la portion est suffisamment petite. Voici une liste d'aliments riches en oxalates (plus de 50 mg pour 100 g) (21, 22, 23, 24, 25) :
La teneur en oxalate des végétaux varie de très élevée à très faible. Les aliments contenant plus de 50 milligrammes d'oxalate par portion sont classés comme « riches en oxalate ».
Les personnes suivant un régime pauvre en oxalate en raison de calculs rénaux sont généralement invitées à consommer moins de 50 milligrammes d'oxalate par jour.
Une alimentation équilibrée et nutritive peut être obtenue avec un apport quotidien en oxalate inférieur à 50 mg. Le calcium contribue également à réduire l'absorption des oxalates.
Cependant, les personnes en bonne santé qui souhaitent le rester n'ont pas besoin d'éviter les aliments riches en nutriments simplement parce qu'ils sont riches en oxalates.
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